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教患者直面死亡 让这位医生从无助变得有力

教患者直面死亡 让这位医生从无助变得有力

北京协和医院老年医学科副教授宁晓红回忆起自己的学医经历,觉得学校一直在教他们“生”,却没有教他们如何面对“死”。然而,医生又是一个不得不面对死亡的职业,后来当宁晓红成为主治医生,经历了一位患者的死亡后,当时内心的痛苦和无力感让她至今都记忆犹新。

那是一位从内蒙古自治区来北京协和医院治疗的食道癌患者,“在协和做的手术,化疗。复发后,又到协和医院肿瘤内科做化疗,一次一次地做。每次都是一个非常能干负责的主治医生给他做化疗,做评估。还不错,再做;(病情)进展了,换方案再做;又进展了……直到有一天实在没有办法再化疗”。

这位患者出院以后,家属联系宁晓红,希望一定要见一面。家属问:“宁大夫,真的没有办法了吗?”宁晓红当时的回答是:“真的没有什么方案可以用了。”

“然后我就没有别的话可以说了。面对家属绝望的眼神,我很无力,只能看着家属无助地离开……这件事情让我非常痛苦。”

此后,宁晓红一直在思考,作为一名医生,面对这样的患者,还能为他们提供什么样的帮助。

2012年,宁晓红去台湾接触到了缓和医疗,“那是我人生中最重要的一次学习过程”。在台湾,宁晓红发现医院会专门给临终患者开辟一间病房,还有志愿者、厨房和钢琴,“面对临终患者,原来有这么一片天地,有这么多事情可以做”。

从那时开始,宁晓红就把缓和医疗的理念运用到自己的临床实践中,并致力于推广缓和医疗。她曾经接诊过一位胰腺癌肝转移患者。在找到宁晓红之前,该患者找过3位医生,3位医生都建议她做活检、化疗,但是这位患者明白自己已经是晚期,她不想进行有创治疗了。(活检,全称为活体组织检查,是指因诊断、治疗的需要,从患者体内切取、钳取或穿刺取出病变组织,进行病理学检查的技术

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